作者：崔永平    核稿：李 瑛    编发：曹兴美

本网讯 7月19日，附院耳科成功开展陕北区域首例语后聋人工耳蜗植入术。

患者王某，35岁，自幼双耳流脓，十余年前行左侧乳突根治及面神经减压手术，2年前再次行右侧乳突根治，渐感双耳听力明显下降，戴助听器无效，而且左侧合并面瘫。遂来我院就诊，CT检查右侧耳蜗骨化，不能植入耳蜗；左侧仍有胆脂瘤。入院诊断：慢性化脓性中耳炎（双）、感音神经性聋（双耳极重度）、乳突根治术后（双）。

由于该患者右侧耳蜗已骨化，一旦左侧耳蜗再骨化而失去植入耳蜗的时机，那将是灾难性的，所以抢救性治疗就是左侧人工耳蜗的植入。患者曾行乳突根治术，外耳道后壁破坏，乳突与外耳道形成一个大腔，植入耳蜗后电极外露，如何封闭电极成为一个棘手的问题，加之感染控制等问题，使手术的风险和难度大大增加。面对挑战，耳科的同志迎难而上，在宋志民主任的带领下，经过全科同志的认真讨论，制定了合理的治疗方案和手术方案。首先在术前为患者进行显微镜下清除病灶、每日碘伏冲洗左侧乳突腔和耳道，在患者乳突腔接近无菌状态的情况下，遂为患者实施了左侧扩大乳突根治、中耳乳突胆脂瘤及上皮切除、中耳乳突及外耳道填塞封闭、一期人工耳蜗植入术。手术顺利，术后患者恢复良好，目前已顺利出院。

该项业务在国内尚不多见，一般要将耳道封闭与耳蜗植入分两次实施手术，而附院耳科一期就顺利完成。它的成功开展，标志着延大附院在治聋领域又迈上了新台阶。