作者:文 荣 核稿:李建雄 编发:兰天峨
本网讯 近日,附属医院综合外科收治一位重症患者得到了心血管内科四病区和麻醉科等科室的大力支持,顺利完成手术,成为分院多科协作的又一典范。
患者孙某,因“头痛、头晕伴呕吐2周,加重3天”收入分院综合外科,经头颅MRI检查显示:右额叶可见一类圆形囊性占位,大小约3.5㎝×4.3㎝,增强扫描实性部分及囊壁明显强化,占位与脑水肿带分界清晰,右侧脑室受压、变形,中线结构略向左偏移。入院诊断考虑为右额叶深部胶质细胞瘤,积极准备后予以手术治疗,但是患者心脏病严重,动态心电图显示:阵发性交界区逸搏心律、多发交界性逸搏、多发房性早搏伴室内差异传导、多源性室性早搏伴二联律、双房扩大、心功能II级,病态窦房结综合症。这无疑增加了手术的风险和难度,可是患者已经有脑疝早期症状出现。为了解决这一难题,主管院领导、医务科组织相关科室经过多次病例讨论和会诊,最终由心血管内科四病区王营忠主任亲自安置临时起搏器,神经外科主任张远征亲临指导,综合外科主任张国主刀、医师孙红星协作,麻醉科全力配合,完成了右额颞开颅颅内占位病变切除术及外减压术。手术操作过程顺利,患者未出现任何意外情况,术后给予相关支持对症治疗。
这是综合外科近期遇到的症状比较严重的一位患者,本着为患者负责的态度,积极采取合理治疗方案,并得到了心血管内科四病区和麻醉科的积极协助,多科协作共同救治同时身患多种疾病的患者,这为今后类似病例的救治提供了成功的经验,值得全院推广和借鉴。