作者：云莉  核稿：李瑛   编发：刘宏宇

    本网讯 2月22日元宵节，在重症医学科袁清霞主任的指导下，重症医学科和CT诊断科精诚合作，成功地为一名重症胰腺炎患者实施了陕北首例CT引导下胰腺脓肿穿刺置管引流术。

   当人们都沉浸在观灯、猜谜的欢乐气氛中时，重症医学科全体人员仍然忙碌在自己的工作岗位上，因为一位重症胰腺炎患者发生了严重腹腔感染，胰腺周围大量积液，腹腔深部的积脓导致严重的感染中毒性休克，且腹腔压力居高不下、出现多器官功能衰竭。因脓液位置深、肠胀气等原因，B超无法定位，需在CT引导下穿刺。CT引导穿刺患者必须离开ICU，但该患者呼吸衰竭、循环衰竭不能脱离呼吸机、升压药支持，外出置管不亚于将ICU病房搬至CT室。在病情不允许耽搁的情况下，袁清霞主任与CT诊断室积极沟通后，决定利用下班时间为该患者做引流术。为了确保患者安全，ICU提前准备呼吸机，改装氧气链接管道，与CT室积极配合，经过3个小时的努力，终于将患者平稳送抵CT室，经过反复CT定位，在患者胰头、胰尾部成功置入两根引流管，又历时3个小时，将患者安全送回病房。患者脓液得到充分引流后，血象明显下降，感染得到进一步控制，器官衰竭好转。

    重症胰腺炎患者死亡率极高，外科手术清除胰腺脓肿技术复杂，风险大、创伤大。CT引导下穿刺术，是一种微创治疗方法，可以在CT实时引导下，避开血管、肠管，选择最佳途径，对胰腺脓肿进行穿刺置管引流，挽救患者生命，优势明显。

    重症医学科与CT诊断科在此次抢救中齐心协力、相互配合，充分发扬团队协作精神，积极挽救了患者的生命。该项技术的成功开展，标志着附院在CT引导下腹膜后穿刺的介入诊断治疗水平迈上了新的台阶，强力填补了短板。今后，CT诊断科还将积极配合各临床科室，逐步开展肝穿刺术、膈下脓肿穿刺引流、肝囊肿硬化剂注射治疗、肾穿刺术、肾周脓肿引流术、经皮盆腔脓肿穿刺引流术等多项CT引导下腹膜后穿刺的介入诊断治疗。