作者：唐璞玉  核稿：赵  洁  编发：杨醒思  发布日期：2015年8月27日

本网讯  7岁的小男孩小贺，出生以来就无法正常进食，平时就只能依靠流质食物卫生，而且刚吃下去的东西立刻就呕吐出来，小贺的父亲一直带着孩子在延安市区的多家医院寻医问药，都没有得到明确诊断。近半年来，小贺的情况越来越严重，反复进食呕吐不说，呛咳也随时就来。无助的父亲带着一丝希望，慕名来到延安大学附属医院胸心外科找到该科主任许瑞彬，许主任在听了孩子父亲的讲述后，将孩子收治入院。

经过相关检查，确诊小贺患有“先天性食管狭窄”， 据有关资料显示，先天性食管狭窄在临床非常罕见，截至1995年，全球仅报道500例，国内报道10余例，且都是幼儿。因为这类患者如不治疗，存活率非常低，基本都在幼年时夭折，存活至成年的极少。为此，由许主任主持在科室对小贺的病情进行了多次讨论，并与家属做了充分的沟通，最终确定手术为最佳治疗方案。但考虑到孩子年龄小、家庭条件普通等实际情况，不仅找来了适合儿童的手术器械，还制定了详细的手术方案及术前术后相关治疗措施。

7月30日上午，由许瑞彬主任主刀，王启主任医师和郭建峰主治医师协助，为小贺行“食管狭窄切除吻合术”，为了让吻合口更加牢靠，手术中，将病变部位切除，胃提至胸腔，采用“食管—胃”端侧吻合的方式使吻合更牢靠。手术历时近三个小时，非常成功。术后小贺的症状明显改善，一周后可进食流食，术后近两周出院时进食大致同常人无异。

以前附院对此类患者通常采用保守治疗，一种是用胃镜下球囊扩张的治疗方法，不仅效果欠佳，还有较高的复发率，或采用食管部分切除端端吻合的手术方式，此种方法术后容易出现吻合口瘘等并发症，多需再次或多次手术。附院胸心外科首例“食管狭窄切除吻合术（食管—胃胸腔吻合）”的成功实施，标志着科室技术进一步提升。

许主任告诉我们，“先天性食管狭窄”虽为罕见病，但治疗方法得当也可治愈，当家长发现幼儿出现反复食物反流、吞咽困难或餐后呛咳、年长儿出现餐后喘息等表现，就要引起注意，及时带孩子来医院就诊，避免延误病情。